陕西旬邑创新五办模式让医保服务零距离

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“以前每隔一段时间都要医院看病、买药,自从门诊两病新政策执行后,我在村卫生室买药按照50%比例就能报销,不但减轻了我的经济负担,还不用来回折腾跑冤枉路了……”家住陕西省咸阳市旬邑县张洪镇蒙家村的蒙掌印患高血压很多年了,按照新模式在村卫生室买药报销后他高兴得合不拢嘴,切身感受到医保政策带来的“红利”。

据介绍,旬邑县共设立个村级医保服务工作室,悬挂医保服务统一标识及相关制度牌,共有村级医保工作联络员名。为方便群众的医保业务“就近办”,该县积极延伸服务“触角”,推进医保经办事项“镇村通办”,将医保经办信息系统权限下放各镇卫生院和各行政村卫生室,为辖区内参保人员提供参保登记、信息修改、门诊特殊病备案审核及门诊“两病”备案报销等便捷服务。目前,全县各行政村医疗保障服务室共接待服务群众11万余人次。

同时,该县推进医疗、医保、医药等数据信息互联互通,畅通人社、医保、乡村振兴、税务等行业部门间数据交换与共享通道,消除“信息孤岛”,实现“数据多跑路、群众少跑腿”,让医保服务“快捷办”。在县政务大厅设置医保窗口和服务“先锋岗”,提升基层政务服务效能和质量,让业务“舒心办”,实现办事群众从申请填表、受理、到办结一窗受理集成服务。目前,县政务大厅医保窗口共服务群众1万余人次,报销医药费用共.55万元。

为方便群众实现无卡就医“码上办”,旬邑县还大力普及医保电子凭证推广应用,实现医保服务“从卡到码”全新体验升级,群众看病买药均可扫码结算,无需排队缴费。目前,全县共计人激活了电子医保凭证。此外,旬邑县还积极开辟“绿色通道”,让多项特殊业务“暖心办”。

今年以来,旬邑县积极推动医保事业高质量发展,在全省率先设立以县医保管理经办机构为中心、镇办医保服务机构为枢纽、村医保服务室为网底的县镇村三级联动医保服务网络机构,创新推出医保业务“就近办”、共享集成“快捷办”、先锋岗位“舒心办”、无卡就医“码上办”、特殊业务“暖心办”“五办”模式,实现医保业务、服务与群众“零距离”。目前,全县城乡居民累计参保23.68万人,参保率达96%。

来源:新华社

作者/来源:医言堂

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