「本文来源：陕西日报」
本报记者吕贵民实习生张乐凡
“我现在关节没那么疼了，还能做些简单的关节运动，病情缓解了许多，已经很满意了。”家住旬邑县太堡村，因类风湿性关节炎导致肢体三级残疾，已受关节疼痛折磨18年的曹治忠对记者说。曹治忠的康复效果得益于旬邑县探索出的残疾人家庭医生签约服务新模式。
年，作为陕西省精准康复家庭医生签约服务工作改革试点县，旬邑县积极探索完善残疾人精准康复服务新模式，推动残疾人家庭医生签约服务取得成效。截至目前，全县有综合康复需求的残疾人签约率96.26%；重度残疾人、残疾儿童、建档立卡残疾人签约服务率%。
多元化服务主体
为满足残疾人个性化、精准化康复服务需求，旬邑县分级分类组建服务团队，将服务对象按照残疾类别及等级划分为三类。针对不同残疾类别的服务对象，旬邑县残联委托不同服务团队进行服务。
在太村等7个镇（街道），旬邑县以镇（街道）中心卫生院为服务主体，分类组建了以卫生院医护人员为主的重度特殊类服务团队和以村（社区）医生为主的普通轻度类服务团队，县残联委托镇（街道）中心卫生院组织开展签约服务；在职田镇，以分类组建的服务团队为服务主体，县残联与服务团队签订服务合同，委托服务团队开展签约服务；以第三方机构为服务主体，委托西安弘福医疗器械有限公医院等专业康复服务机构，分别为底庙、湫坡头两个镇的残疾人及全县精神类残疾人提供签约服务，实现全县残疾人签约服务网格化全覆盖，最大限度满足残疾人医疗卫生服务和康复需求。
如此一来，将“专业的事交给专业的人来做”，专有所长、业有所精、各显其能，不仅解决了原来村医“心有余而力不足”的服务状态，同时为全县残疾人提供了更全面、更具针对性的签约服务，提高了精准康复服务的专业化水平，提升了残疾人精准康复服务满意度。
多样化服务手段
为残疾人提供更便利的康复服务不是说说而已。旬邑县投入20万元，为全县乡镇卫生院和个村卫生室配备康复理疗设备套，提升乡镇卫生院、村卫生室的服务能力，为残疾人在家门口就近就便提供康复服务，提高了残疾人康复服务获得感。
同时，旬邑县3年来为贫困残疾人适配助听器台、各类辅具4余件，安装假肢60具，实施残疾人家庭无障碍改造户，为全县残疾人提供了便利化条件、无障碍环境，方便残疾人生活起居，提升残疾人生活质量。
职田镇中心卫生院建立了残疾人康复工作站，为各行政村及服务团队配备了中频温热治疗仪、红外线治疗仪、筋膜枪和电子穴位治疗仪，更好地满足了残疾人就近进行康复训练的需求。
“平时随时都可以来卫生院做理疗，遛个弯的时间就到了，非常方便，做完能缓解很多。”因患骨疣，右腿几年来一直被疼痛困扰的张银玲，自从中心卫生院配备了电子穴位治疗仪，她隔三岔五就去做个穴位刺激理疗，实实在在地享受到了便利的康复服务。
创新签约服务
“我感觉康复得还可以，恢复得挺好。”结束了当日康复训练，从客厅慢慢走到家门口坡道的曹海民笑着对记者说。
曹海民年因脑出血致偏瘫后，曾经完全失去生活自理能力。年9月签约家庭医生后，他在专业医生的指导下，通过康复训练，现在已完全达到生活自理，残障左臂还可以提起日常训练用的水桶。签约近一年间，家庭医生为曹海民科学康复制订长期方案，提供专业指导和服务。
“引入第三方服务机构，签约到团队，付费到个人，大大提高了签约医生工作主动性和积极性，提升了签约服务质量水平。”旬邑县残联理事长席鹏飞介绍。
职田镇在家庭医生签约服务试点工作中，镇中心卫生院退出“中间商”角色，让县残联与组建的6个服务团队直接签约，为残疾人签约服务工作搭建了上下直通、往来无碍的“绿色通道”。而在考核及费用结算上，6个服务团队根据签约医生服务数量和质量等指标进行详细考核，按照特殊类每人元、普通类每人20元的标准提出团队资金分配方案，县残联直接将服务费用打到签约医生个人账户，让签约医生把实惠装在兜里、把热情种在心中、把责任扛在肩上。这一举措成为旬邑县分类推进残疾人家庭医生签约服务试点工作的一张名片。
个性化服务内容
为残疾人提供个性化服务方案，同样是旬邑县在家庭医生签约服务工作中的目标之一。结合残疾人的致残原因、身体条件、家庭环境、康复需求等实际情况，旬邑县按照一人一策原则，为有需求的残疾人量身定制个性化服务方案，最大限度满足残疾人康复需求，提升残疾人的康复服务获得感。
今年60岁的肖雪萍，年因病致残。去年9月，她与职田镇第五服务团队签约后，团队通过筛查评估，为她量身定制了“一人一方”个性化康复服务方案，提供日常生活指导，如穿衣、起坐、翻身、防压疮以及肌肉张力训练等，同时为其老伴提供照护科学指导，如简单的理疗手法和技巧。通过多次上门服务，肖雪萍现在已经可以推着轮椅缓慢移步，完成床与轮椅之间的自主转移。
职田镇中心卫生院坚持以“康复需求+公卫服务”为导向，采取“集中+入户”的方式，对辖区内残疾人进行筛查评估，摸清底子，厘清需求，制订“一人一方”个性化康复服务方案，建立“一人一档”专业化信息档案，并按照“优先签约、优先服务，重点人群、重点服务”的原则，在优先服务有需求的残疾人、重点服务建档立卡残疾人的同时，为辖区残疾人提供精准化、专业化的个人专属康复服务。各服务团队充分考虑满足残疾人的个性化需求，特别注重签约医生与残疾人之间的交流沟通，不断加大家属康复护理的培训指导力度，让服务对象及其家属主动参与进来，切实提升了残疾人的信任度、归属感和获得感，也使残疾人康复意愿不断增强。
对残疾人来说，治疗不易，康复更难。全面推进残疾人家庭医生签约服务，为残疾人提供专业、精准的康复服务，满足残疾人改善生活品质的愿望，实现“人人享有康复服务”“人人共享小康生活”，正是旬邑县在探索残疾人家庭医生签约服务新模式路上努力实现的目标。-08-0:00:00:0旬邑县探索残疾人家庭医生签约服务新模式，签约医生走进家庭，残疾人足不出户就能享受专业康复服务，提升了残疾人康复服务质量——
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